为什么晚饭后血糖正常半夜会出现低血糖

夜间低血糖主要有哪些临床

表现？正常人不论是空腹还是餐后，血糖水平均波动在3.9毫摩尔/升～8.9毫摩

尔/升之间,而糖尿病患者因为胰岛功能受损及外周的胰岛素抵抗，导致血糖不恒

定,需要服药才能帮助机体进行调控。患者一旦进食量减少或降糖药剂量偏大，

就可能发生夜间低血糖。据统计,30岁以上应用胰岛素治疗的糖尿病患者,每周可

发生一次低血糖,而用磺脲类降糖药治疗的65岁以上老年糖尿病患者,其夜间低血

糖的发生率可达20%。

▲夜间低血糖发生的原因

治疗糖尿病主要使用胰岛素和降糖药两类。胰岛素治疗造成夜间低血糖的主

要原因有以下几点:剂量过大——由于胰岛素作用的高峰一般在注射后6～12小时,

所以在黎明前1～3时容易发生低血糖；进食减少而未及时减少胰岛素剂量；不适

当运动导致胰岛素吸收加速,使肌肉组织葡萄糖的消耗增加；注射部位不当,针头

误入血管；合用具有降糖作用的药物。

引起夜间低血糖的降糖药,主要是磺酰脲类降糖药中的中长效类药物,如格列

苯脲、氯磺丙脲等。

▲可采取的防范措施

一旦出现夜间低血糖的可疑症状，有快速血糖仪的患者可自测血糖；如无血

糖仪,只要症状明显,可以采取下列措施:能口服者可进食含淀粉的食物,如甜牛奶、

蛋糕等，但需注意，这些措施虽然可以迅速缓解症状，但仍需严密观察，防止反

复，并及时调整降糖药的剂量。如果糖尿病患者突然出现神志不清，必须及时送

医院抢救，以免造成不可逆转的精神损害，甚至危及生命。

药店药师在遇到购买降糖药的顾客时，一定要将注意夜间低血糖的事告诉他

们，提醒他们提高警惕，避免因夜间低血糖给身体带来伤害。

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